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李蘭娟院士:對抗疫情,腸道菌群是關鍵

2020-02-13


在(zai)人(ren)類(lei)世(shi)界里(li),經歷太多(duo)不可思議(yi),誰能想到在(zai)家不出門也能為國做貢獻。

從12月8日武漢發現第一例新型冠狀病毒患者以來,疫情已經持續了兩個多月。這兩個多月以來,關于預防我們聽得最多的一個詞就是“免疫力”。

2月3日,中(zhong)國(guo)工程院(yuan)院(yuan)士(shi)、國(guo)家衛健委高級(ji)別專家組成員、傳染(ran)病診治(zhi)國(guo)家重點實驗(yan)室主任李蘭娟(juan)接受央視(shi)記者專訪(fang)中(zhong)提到:此次新型(xing)肺炎疫情(qing)的危重癥病人多有腸道菌群紊亂的情(qing)況(kuang),調節腸道微生態平衡可減少細菌激發感染(ran)。

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什么(me)是腸道微生態?

腸(chang)道(dao)中的(de)微(wei)(wei)生物數量(liang)多、種群(qun)豐富,大約80%的(de)人體正常微(wei)(wei)生物都(dou)集中在這里,因此腸(chang)道(dao)也是人體的(de)免(mian)疫器官。人體與(yu)(yu)這些(xie)(xie)微(wei)(wei)生物是和平(ping)(ping)共處的(de),人類的(de)健(jian)康依(yi)賴(lai)這些(xie)(xie)微(wei)(wei)生物生存,保持(chi)健(jian)康,與(yu)(yu)我(wo)們一(yi)起抵御外來細菌(jun)、病毒和內在細胞癌變的(de)攻擊,維持(chi)人體微(wei)(wei)生態的(de)平(ping)(ping)衡。在抵御新(xin)型冠(guan)狀病毒入侵的(de)時候,微(wei)(wei)生態平(ping)(ping)衡是非常重(zhong)要的(de)措施(shi)和手段。近(jin)年來關于(yu)與(yu)(yu)腸(chang)道(dao)菌(jun)群(qun)相關疾(ji)(ji)病的(de)研究(jiu)發展迅速(su),研究(jiu)發現腸(chang)道(dao)菌(jun)群(qun)與(yu)(yu)消化道(dao)疾(ji)(ji)病、代謝性疾(ji)(ji)病、免(mian)疫類疾(ji)(ji)病、精神(shen)類疾(ji)(ji)病、肺部疾(ji)(ji)病等均密切相關。

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腸道菌群與呼吸道免疫的相關性

呼(hu)吸道感染(ran)是由(you)多種微生(sheng)(sheng)物包括細菌(jun)、病毒(du)、支原(yuan)體、真菌(jun)、寄(ji)生(sheng)(sheng)蟲等引起的感染(ran)性(xing)(xing)(xing)疾病。無論是上(shang)呼(hu)吸道感染(ran)還是下呼(hu)吸道感染(ran),絕大部分是由(you)病毒(du)引起,在病毒(du)入(ru)侵導致(zhi)機體免疫(yi)力下降后細菌(jun)往(wang)往(wang)會趁虛(xu)而入(ru),引起繼發(fa)性(xing)(xing)(xing)感染(ran)。而在流感期間繼發(fa)性(xing)(xing)(xing)感染(ran)是導致(zhi)患者(zhe)死亡的主要原(yuan)因。

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與全身免疫(yi)(yi)(yi)反應(ying)相(xiang)(xiang)比(bi)較,呼(hu)吸道(dao)免疫(yi)(yi)(yi)反應(ying)具有相(xiang)(xiang)對的(de)(de)(de)(de)獨立(li)(li)性,屬黏(nian)膜(mo)免疫(yi)(yi)(yi)反應(ying)的(de)(de)(de)(de)范疇,黏(nian)膜(mo)免疫(yi)(yi)(yi)系統(tong)是指廣(guang)泛(fan)分(fen)布于胃腸道(dao)、呼(hu)吸道(dao)、泌尿生殖道(dao)黏(nian)膜(mo)下及一些外(wai)分(fen)泌腺體(ti)處的(de)(de)(de)(de)淋巴組織(zhi),是發揮局部免疫(yi)(yi)(yi)功能的(de)(de)(de)(de)主(zhu)要(yao)場所(suo),各個(ge)部位(wei)的(de)(de)(de)(de)黏(nian)膜(mo)免疫(yi)(yi)(yi)不(bu)是孤立(li)(li)的(de)(de)(de)(de),而是相(xiang)(xiang)互緊(jin)密聯系的(de)(de)(de)(de),腸道(dao)黏(nian)膜(mo)免疫(yi)(yi)(yi)系統(tong)中激活細胞,能夠達到多個(ge)黏(nian)膜(mo)相(xiang)(xiang)關淋巴組織(zhi)(包括腸道(dao)、呼(hu)吸道(dao)、生殖道(dao)等),發揮針(zhen)對同一抗原的(de)(de)(de)(de)免疫(yi)(yi)(yi)反應(ying)。這種(zhong)成(cheng)為(wei)共(gong)同黏(nian)膜(mo)免疫(yi)(yi)(yi)系統(tong)。

腸(chang)(chang)(chang)道(dao)菌(jun)(jun)(jun)(jun)群(qun)具有(you)防御感染(ran)與(yu)增強腸(chang)(chang)(chang)道(dao)屏障功能(neng)(neng),對外(wai)來致病菌(jun)(jun)(jun)(jun)及(ji)條件致病菌(jun)(jun)(jun)(jun)的(de)(de)入侵(qin)具有(you)較(jiao)強的(de)(de)生物(wu)拮抗(kang)作用。腸(chang)(chang)(chang)道(dao)菌(jun)(jun)(jun)(jun)群(qun)也(ye)參與(yu)腸(chang)(chang)(chang)道(dao)外(wai)組(zu)織的(de)(de)抗(kang)感染(ran)過(guo)程,目(mu)前研究較(jiao)多的(de)(de)是(shi)腸(chang)(chang)(chang)道(dao)菌(jun)(jun)(jun)(jun)群(qun)在肺(fei)部感染(ran)中的(de)(de)免疫作用。肺(fei)組(zu)織對外(wai)來感染(ran)的(de)(de)早期固有(you)免疫是(shi)腸(chang)(chang)(chang)道(dao)菌(jun)(jun)(jun)(jun)群(qun)通過(guo)NOD樣受體進行系統調節的(de)(de),腸(chang)(chang)(chang)道(dao)菌(jun)(jun)(jun)(jun)群(qun)還通過(guo)調節肺(fei)樹突狀細胞控(kong)制IgA的(de)(de)生成。這在實驗小(xiao)白鼠中有(you)著明顯的(de)(de)實驗效果。也(ye)表明了(le)研究結果是(shi)正常的(de)(de)腸(chang)(chang)(chang)道(dao)菌(jun)(jun)(jun)(jun)群(qun)在呼(hu)吸道(dao)肺(fei)炎球菌(jun)(jun)(jun)(jun)感染(ran)過(guo)程中有(you)保護(hu)作用,腸(chang)(chang)(chang)道(dao)菌(jun)(jun)(jun)(jun)群(qun)能(neng)(neng)提(ti)高肺(fei)泡巨(ju)噬細胞的(de)(de)吞(tun)噬功能(neng)(neng)。

腸(chang)道(dao)菌(jun)(jun)(jun)(jun)群(qun)對(dui)呼吸道(dao)的(de)(de)(de)作(zuo)用不僅是能(neng)夠(gou)(gou)調(diao)節肺部(bu)的(de)(de)(de)抗(kang)(kang)菌(jun)(jun)(jun)(jun)免(mian)疫(yi)能(neng)力(li),還能(neng)促進肺部(bu)的(de)(de)(de)抗(kang)(kang)病(bing)(bing)毒(du)(du)防(fang)御功能(neng)。動物模型發現(xian)無菌(jun)(jun)(jun)(jun)小鼠或抗(kang)(kang)生素處(chu)理的(de)(de)(de)小鼠抗(kang)(kang)流(liu)感(gan)病(bing)(bing)毒(du)(du)的(de)(de)(de)先天性(xing)和(he)獲得性(xing)免(mian)疫(yi)反應(ying)顯(xian)著下降,腸(chang)道(dao)共生菌(jun)(jun)(jun)(jun)能(neng)夠(gou)(gou)通(tong)過刺激炎(yan)性(xing)小體(ti)和(he)誘導(dao)先天性(xing)免(mian)疫(yi)分子來(lai)提高機體(ti)的(de)(de)(de)抗(kang)(kang)病(bing)(bing)毒(du)(du)免(mian)疫(yi)反應(ying);流(liu)感(gan)病(bing)(bing)毒(du)(du)感(gan)染腸(chang)道(dao)菌(jun)(jun)(jun)(jun)群(qun)通(tong)過上調(diao)TOLL樣受體(ti)7(TLR7)信號通(tong)路激活炎(yan)癥(zheng)小體(ti)而發揮呼吸道(dao)黏膜抗(kang)(kang)病(bing)(bing)毒(du)(du)免(mian)疫(yi)。腸(chang)道(dao)菌(jun)(jun)(jun)(jun)群(qun)還參與調(diao)節肺部(bu)TH17介導(dao)的(de)(de)(de)抗(kang)(kang)真(zhen)菌(jun)(jun)(jun)(jun)免(mian)疫(yi),腸(chang)道(dao)菌(jun)(jun)(jun)(jun)群(qun)在(zai)肺部(bu)真(zhen)菌(jun)(jun)(jun)(jun)感(gan)染時可以通(tong)過調(diao)節CD4 T細胞(bao)的(de)(de)(de)極(ji)化實現(xian)肺部(bu)適應(ying)性(xing)免(mian)疫(yi)反應(ying)。

健康(kang)的(de)身(shen)體,將是未(wei)來檢驗一個人價值(zhi)的(de)重(zhong)要標準(zhun)。

一場疫情,或(huo)許(xu)讓(rang)我們更(geng)懂得如(ru)何生活了--請關注您的腸道微(wei)生態(tai)健康!

關注腸道菌群(qun),派森諾在(zai)行動

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